허리 통증 원인, 90%는 ‘이것’입니다 (MRI 꼭 찍어야 할까?) 어제까지만 해도 멀쩡했는데 세수를 하다가, 혹은 바닥에 떨어진 펜을 줍다가 갑자기 허리에 ‘억’ 하는 통증이 찾아온 경험이 있으신가요? 숨도 쉬기 힘들 만큼 강렬한 통증이 찾아오면 우리는 본능적으로 두려움에 휩싸여 허리 통증 원인을 찾기 시작합니다. “디스크가 터진 건 아닐까?” “뼈에 금이 간 건 아닐까?” “이제 평생 허리 … 더 읽기
테니스 엘보(외측 팔꿈치 힘줄병) 환자분들이 치료법보다 더 자주, 그리고 더 절실하게 묻는 질문이 있습니다. “선생님, 저 지금 좋아지고 있는 게 맞나요?” 주사도 맞고 충격파도 하고 운동도 하는데, 어제는 괜찮았다가 오늘은 또 아픕니다. 이러면 환자는 불안해집니다. 이 불안감은 통증을 더 예민하게 만듭니다. 오늘 글은 운동 방법 글은 아닙니다. 대신, 최신 임상진료지침(CPG 2022)이 권하는 방식대로 나의 테니스 … 더 읽기
지난 [1편: 어깨가 굳거나 빠질 것 같을 때 (오십견/불안정성)]에서는 구조적인 문제나 외상을 다뤘습니다. 하지만 병원을 찾는 분들의 80%는 바로 이 경우입니다. “어깨가 굳은 건 아닌데, 팔 들 때 어깨 통증이 생기고, 돌릴 때 특정 각도에서 찌릿하고 힘이 빠져요.” 일반적으로 이런 증상을 “약하고 아픈 어깨(The Weak & Painful Shoulder)”라고 부릅니다. 병원에서는 충돌증후군, 회전근개 파열, 이두건염, SLAP … 더 읽기
어깨가 아프면 많은 분들이 “회전근개 파열인가요?”부터 떠올립니다.하지만 실제로는 어깨 통증 원인을 더 빨리 좁혀주는 단서가 따로 있습니다. 이번 1편에서는 그중에서도 구조적 문제/외상/뻣뻣함·불안정과 연결되는 4가지 어깨 통증 원인을 다룹니다.(2편에서는 “팔 들 때 찌릿 + 힘이 없음” 쪽, 즉 회전근개·충돌·이두건·SLAP과 재활 로드맵을 다룰 예정입니다.) 1부에서 어깨 통증 원인은 우선 아래와 같이 먼저 좁힙니다. 굳으면 동결견 빠질 듯하면 … 더 읽기
지난 글에 이어 자가치료편입니다. “이 운동이 왜 효과가 있는지 궁금하다면?” [이론: 2024년 논문 분석 보러 가기] “혹시 눈 뒤쪽이 뻐근하게 당기거나, 진통제를 먹어도 뒷목이 계속 뻣뻣하신가요? 이런 증상은 전형적인 경추성 두통의 신호일 수 있습니다. “경추성 두통은 “머리 문제가 아니라 목(특히 상부 경추)에서 시작되는 두통”인 경우가 꽤 있습니다. 그리고 2024년 RCT에서는 운동만 한 그룹보다, 운동 + … 더 읽기
안녕하세요. KAOMPT Seoul의 근거 중심 물리치료사, 보람쌤입니다. “머리가 깨질 듯 아픈데 뇌 MRI는 정상이래요.”“진통제는 잠깐… 약효가 떨어지면 다시 시작이에요.” 이럴 때 의외로 많이 놓치는 게 있습니다. 두통이 오래가는데 검사에서 뇌가 정상이면, 다음 후보가 ‘목(경추)’인 경우가 꽤 있습니다. 이런 패턴을 경추성 두통(Cervicogenic Headache)이라고 부릅니다. 오늘은 2024년 Journal of Physiotherapy에 실린 무작위대조시험(RCT) 한 편을 바탕으로, 운동만 했을 … 더 읽기
아킬레스건이 아프고, 무릎 슬개건이 쑤시고, 팔꿈치까지 불편한데 병원에서는 “건염”이라고 했습니다. 그래서 한 달을 쉬어 봤는데… 통증이 그대로라면 이런 생각이 들죠. “염증이면 쉬면 나아야 하는 거 아닌가요?” 특히 통증이 3개월 이상 이어진 경우라면, ‘무조건 쉬기’가 답이 아닐 때가 많습니다. 이럴때 건병증 재활이 필요합니다. 오늘은 왜 쉬어도 그대로인지, 그리고 어떻게 해야 다시 좋아지는 흐름으로 바뀌는지를 현실적으로 정리해 … 더 읽기
요즘 도수치료 관리급여 얘기, 그냥 정책 뉴스로 넘기면 손해입니다.이번 제도는 본인부담률이 95%로 고시될 예정이라고 명시돼 있습니다. 즉, “건보 된다”는 말이 붙어도 내가 거의 다 내는 구조가 될 수 있다는 뜻입니다.저는 그래서 도수치료 관리급여에 반대합니다. 3줄 요약(핵심 결론) “관리급여는 ‘건보 적용’이 아니라, ‘강한 관리 + 높은 본인부담’으로 흘러갈 수 있습니다.” 1) 도수치료 관리급여가 뭐길래 이렇게 문제가 … 더 읽기
“운동은 해야 하는데, 도저히 시간이 안 나요…” 매년 새해 목표로 헬스장을 등록하지만, 야근과 회식에 치여 작심삼일로 끝나는 분들 많으시죠? 하지만 만약, “따로 시간을 내지 않고, 운동복으로 갈아입지 않아도 헬스장 운동과 똑같은 효과를 낼 수 있다”는 연구 결과가 세계 최고 권위의 저널 네이처 메디신(Nature Medicine)에 실렸다면 믿으시겠습니까? 오늘은 최근 전 세계 의학계를 뒤흔든 ‘운동 스낵(Exercise Snacks)’과 … 더 읽기
부담 없이 할 수 있는 가장 쉬운 하체 운동이지만, 임상 경험과 논문에서 모두 “가장 강력한 기능 개선 운동”으로 평가되는 것이 바로 발뒤꿈치 들어올리기(Heel Raise) 입니다. 20년 동안 수많은 환자의 발목·무릎·아킬레스건을 치료하며 느낀 점은 하나입니다. “발뒤꿈치 들어올리기 하나로 좋아지는 기능이 생각보다 훨씬 많다.” 오늘은 그 이유를 근거 중심 + 쉬운 설명 + 필요한 그림 위치 안내와 … 더 읽기